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Archive for the ‘Uncategorized’ Category


Los duendes de las estadísticas de WordPress.com prepararon un informe sobre el año 2013 de este blog.

Aquí hay un extracto:

La sala de conciertos de la Ópera de Sydney contiene 2.700 personas. Este blog ha sido visto cerca de 12.000 veces en 2013. Si fuera un concierto en el Sydney Opera House, se se necesitarían alrededor de 4 presentaciones con entradas agotadas para que todos lo vean.

Haz click para ver el reporte completo.

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Como decíamos ayer


Quiero pedir disculpas a todos aquellos que seguís mi blog, por el tiempo que hace que no publico una entrada. He tenido una vuelta de verano muy complicada, he viajado para dar conferencias a Madrid,  Granada, Bolivia, dos veces a Colombia y hemos empezado en ESI ( Escuela Superior de Implantología ) una nueva promoción del Máster de Implantología, del cual imparto los primeros módulos.

Esta misma semana publicaré una entrada. Muchas gracias a todos

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Hoy cuando me he levantado me he enterado de la muerte de Steve Jobs. Podría escribir muchas cosas, pero para que mil palabras, cuando basta solo una:  GRACIAS

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El sábado 4 de junio estuve dando un curso de 8 horas en Valencia, para unas 50 personas, a través  de Klockner. El tema era oclusión y prótesis sobre implantes. En un momento dado presenté la  siguiente foto de un paciente de 38 años de edad, para preguntar que harían en una situación parecida. La mayoría fue capaz de reconocer la faceta de desgaste a nivel del borde incisal del 23 , pero se estableció un debate a la hora de decidir si era necesario realizar algún tipo de tratamiento o no. Parte de los asistentes opinaron que en estos casos no hay que hacer nada ya que se trataba de un proceso de adaptación.

La erosión, la abrasión y la atrición son los tres procesos principales que causan desgaste dentario. La erosión se define como la progresiva pérdida de sustancia dentaria debida a un proceso químico que no involucra la acción bacteriana. A diferencia de la erosión, la abrasión y la atrición, son el resultado del desgaste físico. La abrasión es el desgaste anormal de la estructura dentaria, debido a un agente externo al medio oral y la atrición es el desgaste mecánico que resulta de la masticación o de parafunciones y se limita a las superficies de los dientes que contactan. Las facetas debidas a la atrición  se dividen en adaptativas, madurativas y patológicas oparafuncionales. Las adaptativas ocurren de forma fisiológica en el niño y en el adolescente y no llegan nunca a alterar las formas dentarias sino que al contrario, las individualiza según las exigencias funcionales. Las madurativas ocurren durante toda la vida, representan un mecanismo de ajuste a la dinámica oclusal y nunca llegan a alterar de forma significativa la anatomía dental. Las facetas patológicas son aquellas que si producen cambios importantes, originando con ello una alteración de la función.

En el caso que nos ocupa, pienso que la faceta es de carácter patológico ya que ha modificado  claramente la anatomía dental y ha provocado una alteración de la función por perdida de la guía canina izquierda. Todos sabemos que la medicina no es una ciencia exacta, y que establecer una relación causa efecto es difícil, pero también reconoceremos que para muchas personas, esta situación de pérdida de la desoclusión, puede ser el origen o el desencadenante de un proceso que va desde el desgaste generalizado  del sector posterior hasta la disfunción de la ATM. Si tenemos en cuenta que uno de nuestros principales objetivos debe ser la odontología preventiva, está claro que algo hay que hacer. En estas situaciones donde la patología es evidente y la etiología probable es un hábito bruxista , parece razonable instaurar algún tipo de tratamiento. Por lo tanto al paciente le restauramos el canino con un composite y le colocamos una placa michigan nocturna como protección a su bruxismo. Soy consciente que existe el riesgo de fractura del composite, y así se lo explico a él, pero la opción terapéutica es tan conservadora, tan fácil de hacer y resuelve tan bien el problema que creo que puestos en una balanza los riesgos y los beneficios no hay la menor duda de las ventajas de estos últimos.

Este tipo de casos nos debe servir para darnos cuenta que, de la misma forma que practicamos la odontología preventiva en las distintas áreas odontológicas, también debemos aplicarla cuando se trate de un problema relacionado con la oclusión y reflexionar que cuando nos llega un paciente con un desgaste dental generalizado muy acusado, el inicio del cuadro posiblemente se debió a unas pequeñas facetas de desgaste que fueron diagnosticadas como adaptativas y no se consideraron importantes para el mantenimiento de la salud del mismo.

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Hoy inicio con gran ilusión este nuevo proyecto, esta nueva aventura de tener un blog personal, con el objetivo de poder compartir con vosotros dos de mis grandes pasiones, la odontología y el arte de comunicar. El aval de 25 años de experiencia y todos los comentarios de elogio y aprobación que he recibido hacia mi persona y mis presentaciones de muchos de los asistentes a mis conferencias por toda España, me ha animado a intentarlo.

Las entradas del blog tendrán dos temas bien diferenciados, uno sobre odontología, que como os podéis imaginar los que ya me conocéis, se basará principalmente en todo lo relacionado con la rehabilitación oral, la oclusión y la ATM. Y otro sobre todos aquellos aspectos que tengan que ver con el arte de presentar, con el arte de realizar presentaciones memorables e inolvidables. Si algo caracteriza a esta primera década del siglo XXI es la sobresaturación de información a la cual nos vemos sometidos continuamente. La gestión de la economía de la atención se ha convertido en algo fundamental, aquel que no sea capaz de realizar presentaciones que lleguen a las emociones del público captando todo su interés, se convertirá en un ponente Amenabar, estará muerto aunque todavía no lo sepa.

Espero de todo corazón que mis aportaciones tengan alguna utilidad, como dijo Samuel Beckett “las palabras son lo único que tenemos”.

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