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Archive for the ‘Odontología’ Category


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Tengo el placer de comunicar que mi Master de Oclusión y Prótesis sobre Implantes, pasa a formar parte de la formación de postgrado de la Universidad Católica de Murcia (UCAM) con el título de ” Especialista en Oclusión y Prótesis sobre Implantes

El objetivo principal es facilitar los conocimientos y las herramientas necesarias para llevar a cabo el diagnóstico, el plan de tratamiento y las bases clínicas para poder hacer frente a cualquier tipo de prótesis sobre implantes. 

Calendario

  • Módulo 1  31 enero – 1 febrero   Oclusión
  • Módulo 2-3   27-28-29 febrero   Oclusión y ATM         
  • Módulo 4-5  26-27-28 marzo   Biomecánica. Práctica de Oclusión
  • Módulo 6  24-25 abril   Toma de impresiones. Prótesis atornilladas y cementadas. La prótesis sobre implantes desde el punto de vista del laboratorio. Estética blanca y estética rosa. Soluciones proféticas con  CAD-CAM. Posibilidades actuales del circonio
  • Módulo 7-8  14-15-16 mayo   Planificación y flujo digital. Sobredentaduras
  • Módulo 9  29-30 mayo   Estética y fotografía
  • Módulo 10  26-27 junio   Periimplantitis y mantenimiento. Carga inmediata
  • Módulo 11  10-11 Julio   Cad-Cam y flujo digital. Del provisional a la prótesis definitiva. Nuevos materiales en prótesis sobre implantes

Profesorado

  • Dr. Armando Badet
  • Dr. Sergio Cacciacane
  • Dr. Jordi Catalá
  • Dr. Ramón Sieira
  • Sr. Didac Guirao
  • Sr. Ferrán Puigrefagut
  • Dr. Roberto Padros
  • Dr. Norberto Manzanares
  • Dr. Esteban Padulles
  • Dr. Oriol Canto
  • Dr.Francisco Teixeira
  • Dr. Sajad Ahmadi

Información

ESIRO Barcelona  34 932 444 089

Whatsap 34 687 489 506

https://esiro.es/course/especialista-en-oclusion-y-protesis-sobre-implantes/

pgo.scacciacane@odontologiaucam.es

Precio 6900 euros

 

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Un año más, en Enero del 2018, dará comienzo el Máster de Oclusión y Prótesis sobre Implantes en la Escuela Superior de Implantología y Rehabilitación Oral de Barcelona (ESIRO) y que tengo el placer de dirigir. Consta de 8 módulos de dos días de duración, viernes y sábado y con una periodicidad mensual. El programa del mismo se puede descargar a través del siguiente archivo Programa V Master

El objetivo principal del Máster es facilitar a los alumnos los conocimientos y las herramientas necesarias para poder hacer frente a cualquier tipo de rehabilitación sobre implantes y para ello disponemos de un grupo de profesores con un gran nivel profesional y docente:

  • Armando Badet
  • Sergio Cacciacane
  • Didac Guirao
  • Jordi Catalá
  • Ramón Sieira
  • Teddy Romero
  • Norberto Manzanares
  • Francisco Teixeira
  • Esteban Padullés
  • Enric Catalan
  • Ferran Puigrefagut

 

Para más información contactar con la Escuela Superior de Implantología y Rehabilitación Oral, 932 444 089,  o entrar en la siguiente página web https://sites.google.com/site/masteroclusionyprotesis/

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dolor de cabeza

Cefalea tensional

La cefalea de tensión (CT) representa la cefalea más frecuente en nuestro medio, con una prevalencia de hasta el 74% en su forma episódica. Aunque se trata de una cefalea de intensidad leve-moderada, puede producir una disminución significativa de la calidad de vida de los pacientes. En cuanto a su temporalidad la actual clasificación de la IHS distingue entre formas episódicas (frecuentes e infrecuentes) y formas crónicas

Características clínicas

El dolor se describe como una opresión o “peso” cefálico, sin carácter pulsátil en la mayoría de los pacientes. Por lo general, no se acompaña de náuseas, vómitos, sono ni fotofobia. La localización del dolor es holocraneal en la inmensa mayoría de los sujetos y, a diferencia de la migraña, no suele agravarse con los esfuerzos o la actividad física. Algunos pacientes aquejan sensación de inestabilidad como expresión de un mareo psicofisiológico, astenia o alteraciones del sueño.

Diagnóstico

A diferencia de la migraña la inespecificidad sintomática de la CT hace que sea un cuadro clínico de exclusión de otros trastornos orgánicos que pueden simular el dolor. No existe una prueba específica o un marcador biológico para el diagnóstico de la CT, aunque una detallada historia clínica y una adecuada exploración física y neurológica proporcionará las claves diagnósticas en la mayoría de los pacientes

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Fisiopatología

Aunque tradicionalmente se ha atribuido a los factores periféricos, una gran importancia en la génesis de la CT, en la actualidad se piensa que los mecanismos centrales pueden jugar un papel básico. Es posible que estas alteraciones centrales induzcan cambios en los mecanismos reguladores del dolor, disminuyendo el umbral de percepción del mismo. Sin embargo, la importancia de los factores centrales y periféricos parece variar entre individuos y es posible que puedan presentarse cada uno de forma independiente. Este tipo de cefalea se puede clasificar de la siguiente manera:

Cefalea de tensión episódica:

• Número de episodios < 15 día / mes (180 día / año)

• Al menos 10 episodios de cefalea con características de cefalea tensional

Cefalea de tensión crónica:

• Número de episodios 15 día / mes durante 6 meses (180 días / año)

La cefalea tensional episódica se caracteriza por que los pacientes han de presentar al menos 10 episodios que reúnan estas características pero no han de superar 180 días al año ó 15 días al mes con cefalea. La cefalea tensional crónica al contrario ha de presentarse al menos la mitad de días del mes durante mas de 6 meses al año. Muchos casos de migraña y de cefalea tensional con el paso del tiempo y sobretodo en los casos en los que hay abuso de fármacos evolucionan a esta forma de cefalea crónica de frecuencia diaria o casi diaria.

Tratamiento sintomático

Solo se han ensayado en estudios doble ciego aleatorizados algunos analgésicos simples y AINE. Tanto ibuprofeno a dosis de 600 mg. como diclofenaco, paracetamol (650-1.000 mg.) y AAS (500-1.000 mg.) han demostrado su superioridad sobre el placebo. No se disponen de evidencias que justifiquen el uso de los relajantes musculares o los triptanes en esta indicación.

Los datos para esta entrada los he obtenido de la guía publicada por Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (GECSEN) en el 2006.

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dolor de cabeza

La cefalea es uno de los síntomas que con más frecuencia padece el ser humano, y como consecuencia de ello uno de los principales motivos de consulta tanto en Atención Primaria como en las consultas de Neurología. En España, uno de los últimos estudios realizados en la población laboral, pone de manifiesto que prácticamente el 90% de la población ha presentado al menos un episodio de cefalea de intensidad significativa durante el última año, que el 50-60% sufre cefaleas con una periodicidad variable, que el 12-13% de la población es migrañosa y que el 4-5% de la población general sufre cefaleas prácticamente a diario. En nuestro trabajo diario también observamos que uno de los principales síntomas que presentan los pacientes con disfunción de la ATM es la cefalea, por lo tanto considero fundamental que todo odontólogo sea capaz de realizar un correcto diagnóstico diferencial sobre esta patología

Definición y clasificación

Con el término cefalea, se designa a toda sensación dolorosa localizada en la bóveda craneal, desde la región frontal hasta la occipital, aunque en numerosas ocasiones, también se aplica a dolores de localización cervical y facial. Desde el punto de vista operacional la forma más sencilla de clasificar las cefaleas es:

  • Cefaleas primarias. Caracterizadas por su recurrencia en ausencia de otras patologías, es decir, que la cefalea representa en sí misma “la enfermedad” del paciente
  • Cefaleas secundarias. Son aquellas donde la cefalea no es más que “un síntoma” de otro proceso patológico

Dentro de las cefaleas primarias, aquellas que como odontólogos debemos saber diagnosticar y posiblemente tratar, son las cefaleas migrañosas, la cefalea tensional y la cefalea en racimos (cluster)

Migraña

La migraña es, con diferencia, la cefalea primaria sobre la que más se ha escrito y estudiado. Se trata de un síndrome de prevalencia familiar consistente en ataques o crisis recurrentes de dolor de cabeza, muy variables en intensidad, frecuencia y duración, que suele ser unilateral, asociada a fotofobia y fonofobia, con náuseas y/o vómitos y con importante exacerbación ante movimientos cefálicos o esfuerzos. La migraña es mucho más prevalente entre las mujeres que entre los hombres, de 2 a 4 veces más, sobre todo en la edad fértil, por la gran influencia hormonal que subyace. La migraña la padece aproximadamente un 12% de la población general, algunos de ellos con gran repercusión sobre su calidad de vida. El componente familiar aparece, al menos, en el 60% de los casos. Los cuadros mas frecuentes con que se presenta esta cefalea son la migraña sin aura, la migraña con aura y la migraña crónica

Criterios diagnósticos de la migraña sin aura

Se trata de un trastorno recurrente idiopático que se manifiesta en forma de crisis de 4 a 72 horas de duración. Son características típicas de esta cefalea la localización unilateral, la cualidad pulsátil del dolor, la intensidad moderada o grave, el empeoramiento con la actividad física (también llamado signo de traqueteo) y la presencia de otros síntomas asociados, como náuseas, vómitos, fotofobia y sonofobia e incluso osmofobia.

Migraña sin aura

Las crisis de migraña se pueden desencadenar por diversos factores, tanto dietéticos como ambientales, psicológicos, hormonales y/o farmacológicos. De todos modos, el principal factor desencadenante reconocido es el estrés y más aún, el momento en que este cesa.

Criterios diagnósticos de la migraña con aura

Es un trastorno recurrente idiopático que se manifiesta por crisis de cefalea que se acompaña de síntomas neurológicos originados en la corteza o el tronco cerebral. En general, estos síntomas neurológicos se desarrollan gradualmente, durante 5-20 minutos, y tienen una duración media inferior a 60 minutos.

Cefalea con Aura

Los datos para esta entrada los he obtenido de la guía publicada por Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (GECSEN) en el 2006. En la próxima entrada desarrollaré la cefalea tensional.

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Ante todo pedir disculpas por lo que he tardado en publicar una nueva entrada en mi blog. Desde septiembre hasta ahora he viajado mucho dando cursos y no he tenido prácticamente tiempo para dedicarlo al blog. Espero que a partir de ahora podré publicar con más asiduidad.

En esta entrada hablaremos de los factores que influyen en la retención de las prótesis cementadas sobre implantes. Por todos es sabido que los tres factores principales que influyen en la retención de las prótesis cementadas sobre implantes son el tipo de cemento utilizado, la altura del pilar y su grado de conicidad. A mayor altura del pilar mayor retención y a menor conicidad mayor retención, pero existen otros factores que quizás no son tan conocidos. Este artículo los analiza muy bien: The Effects of Abutment Wall Height, Platform Size, and Screw Access Channel Filling Method on Resistance to Dislodgement of Cement-Retained, Implant-Supported Restorations. Mark Emms, LDS, MSc;1 Christopher J. Tredwin, BDS, BSc, MSc, MFDS RCS, ILTM;2 Derrick J. Setchell, BDS, MS, FDS RCS, ILTM;3 and David R. Moles, PhD, BDS, MSc, MSc, DDPH RCS4. Journal of Prosthodontics, Vol 16, No 1 (January-February), 2007: pp 3-9. En el mismo estudian tres factores más a tener en cuenta:

  • Anchura de la plataforma del implante
  • Altura de la chimenea de acceso al tornillo que fija el pilar
  • Método que obturamos la chimenea de acceso

Anchura de la plataforma del implante

Los resultados indican que a medida que utilizamos una plataforma del implante más ancha,  aumenta la retención de la prótesis cementada. Esto es debido a que al aumentar la anchura de  la plataforma, aumentamos la anchura del pilar, es decir aumentamos su superficie, por lo tanto mejoramos su capacidad retentiva.

Altura de la chimenea de acceso al tornillo que fija el pilar

El artículo analiza tres situaciones. Chimenea de acceso que ocupa el tercio coronal, los dos tercios coronales o la totalidad del pilar (ver foto), concluyendo que a medida que aumentamos la altura de la chimenea de acceso la retención disminuye.

Foto 1

 

Método que obturamos la chimenea de acceso

El tercer factor que analiza el artículo es el método de obturación de dicha chimenea de acceso, comparando tapar la totalidad de la chimenea o tapar solamente una parte de la misma (ver foto), concluyendo que tapar la totalidad de la chimenea de acceso con material de obturación reduce la retención.

Foto 2

 

 

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