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Posts Tagged ‘Curva de Spee’


En la primera y segunda parte he desarrollado los factores de desoclusión individuales , posteriores y anteriores. En esta tercera parte desarrollaré los factores intermedios

Factores intermedios

Cuando hablamos de factores intermedios, nos referimos a la curva de Spee y a la curva de Wilsson, que juntas forman el plano oclusal. El plano oclusal superior pasa por el cíngulo de los dientes anteriores y la fosa central de los posteriores y el inferior, por la cúspide del canino y las cúspides vestibulares de los dientes posteriores. Dependiendo de como coloquemos el plano oclusal en nuestras rehabilitaciones, tendremos más o menos desoclusión. Como ejemplo, cuando el laboratorio realiza una prótesis completa, montan los dientes siguiendo las curvas de compensación. Es decir, con una curva de Spee  que compense la desoclusión originada por la trayectoria condílea y una curva de Wilsson que compense la desoclusión originada por el ángulo de Bennett, ya que el objetivo final a conseguir en este tipo de prótesis, es la oclusión bibalanceada.

Curva de Spee

El concepto importante es que a mayor curva de Spee menor desoclusión y lo contrario, cuanto más plana mayor desoclusión.  Dicho de otra manera, si la curva de Spee es paralela o mayor que la trayectoria condílea, habrá menos desoclusión. Si la curva de Spee es menor que la trayectoria condílea, habrá más desoclusión.

Si observamos las fotografías que acompañan este texto, podremos observar que a pesar de la gran sobremordida que tiene este paciente, lo que en principio debería producir una gran desoclusión, al tener una curva de Spee muy aumentada, presenta una interferencia a nivel del cordal.

Curva de Wilsson

La idea principal es que a mayor Wilsson, mayor desoclusión en el lado de trabajo. El problema es que si aumentamos mucho la curva de Wilsson, aumentan las probabilidades que interfieran para la desoclusión, las cúspides linguales superiores del lado de no trabajo, motivo por el cual, todas mis rehabilitaciones tiene una mayor curva de Wilsson, conseguido a expandas de aumentar un poco el valor de la misma y tener las cúspides vestibulares superiores más cortas.

Conclusiones

Si queremos establecer un esquema oclusal basado en la desoclusión, deberemos seguir las siguientes premisas:

  • Un anatomía dentaria correcta, que imite a la naturaleza y consiga una alineación tridimensional individual correcta
  • Una sobremordida y un resalte adecuados
  • Un plano oclusal correcto, que forme una alineaión tridimensional de conjunto adecuada y ayude a la desoclusión conseguida por la guía anterior

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